Spits
Nederlander krijgt te weinig jodium
Een interview gegeven aan Annette Karimi, werkzaam als journaliste voor de Spits. N.a.v dit artikel kwam er aandacht in de media voor het probleem. Later werd dit nog versterkt door het artikel in Medisch Contact. Jodium heeft echter (nog) niet de aandacht van de wetenschap, zoals vitamine D nu wel heeft. Daardoor is de aandacht weer verslapt en blijven we in Europa zitten met 272 miljoen mensen met een jodiumtekort, waarvan 6 miljoen Nederlanders volgens de statistische schattingen van de WHO.
Medisch Contact
Het jodiumtekort is terug.
Dit artikel is in 2008 verschenen in het Medisch Contact en was aanleiding voor media om er kort aandacht aan te besteden. Het leidde ook tot een directe en ontkennende reactie van de Gezondheidsraad, zonder in te gaan op de argumenten in het artikel.
WHO rapport 2007
“Iodine deficiency in Europe” Dit rapport verscheen in 2007 en stond deels aan de basis van het artikel in Medisch Contact en daarmee aan de start van onderzoek naar tekorten. Hierin staan ook de aanbevelingen voor zwangere en zogende vrouwen duidelijk genoemd, net als het advies om jodiumtekort regelmatig te monitoren en dan vooral bij kinderen en in verschillende plaatsen in het land. Zoals bekend volgt Nederland die adviezen niet op.
WHO rapport 2004
“Iodine status worldwide” Dit rapport verscheen 3 jaar voor het Europese rapport en liet al een zorgelijke ontwikkeling zien. Veel adviezen werden toen ook al gegeven en vaak net zo hard genegeerd door adviesorganen en overheden.
RIVM onderzoek 2006
Jodiumstatus in geselecteerde populatie
Dit rapport verscheen in 2007 waarbij in slechts 1 stad in Nederland is gekeken naar de jodiumuitscheiding in de urine. Daarbij is het goed te realiseren dat dit een onderzoek betrof bij mensen die al veel langer meededen aan onderzoek naar gezondheid, waarbij niet is uit te sluiten dat zij veel bewuster met voeding omgingen. In ieder geval gebruikten deze groep veel vaker vitamine preparaten dan gemiddeld in de bevolking. Daarnaast was het onderzoek niet opgezet om jodiuminname te meten maar om zoutinname te meten.
Anders had men namelijk de WHO adviezen moeten opvolgen en het te meten bij vooral kinderen in verschillende plaatsen. Het onderzoek is dan ook niet representatief en bruikbaar om uitspraken te doen over de jodiuminname in Nederland. Desalniettemin is dit het enige onderzoek waarop de conclusie van de Gezondheidsraad (jodiuminname is adequaat) is gebaseerd.
R.H. Verheesen en C.M. Schweitzer
Iodine deficiency: more than cretinism and goiter
Het eerste artikel over de aanwezigheid van jodiumtekort waarin wordt ingegaan op de minder duidelijke klachten bij een tekort. Daarnaast wordt op basis van wetenschappelijk onderzoek aannemelijk gemaakt welke effecten dat zijn en hoe een optimale jodiuminname zal bijdragen aan een verbetering van gezondheid en uiteindelijk een kostenbesparing.
Relatie tussen jodiumtekort en ADHD Vermiglio et al: Attention deficit and hyperactivity disorders in the offspring of mothers exposed to mild-moderate iodine deficiency
Een van de weinige artikelen die onderzoek heeft gedaan naar de relatie voedingstekorten en ADHD. In dit geval is gekeken naar jodium als mogelijke relatie. Helaas heeft dergelijk onderzoek vaak weinig vervolg en worden andere bekende tekorten, zoals vitamine D en C niet eveneens onderzocht. In dit geval werd een relatie aangetoond tussen jodiumtekort in de zwangerschap en de ontwikkeling van ADHD van die kinderen.
Amerikaans advies over jodium tijdens de zwangerschap Becker DV et al: Iodine supplementation for pregnancy and lactation-United States and Canada: recommendations of the american thyroid association
Advies van de Amerikaanse schildklier vereniging over het gebruik van extra jodium tijdens de zwangerschap, een advies dat inmiddels is doorgevoerd en ook in landen als België en Duitsland, maar ook Nieuw Zeeland en Australië wordt gehanteerd, in lijn met het WHO advies. Nederland loopt helaas achter die feiten aan.
Australisch advies over jodium tijdens de zwangerschap
Austraisch onderozek onder zwangere vrouwen naar de jodiuminname
Twee onderzoeken die in nauwe relatie met elkaar staan en overduidelijk laten zien dat zwangere vrouwen in Australië een jodiumtekort hebben. Het advies is dan ook dit aan te vullen, maar niet op het moment dat men zwanger is, maar op het moment dat men zwanger wil worden, een logisch advies.
Advies Gezondheidsraad ten aanzien van jodiuminname in Nederland 2008
Het rapport van de Gezondheidsraad dat vrijwel tegelijkertijd uitkwam met het artikel in Medisch Contact. Dit rapport was niet in lijn met de adviezen van de WHO, kende geen bruikbaar wetenschappelijk Nederlands onderzoek als basis en ging voorbij aan de huidige internationale inzichten. Een manier van adviseren die we helaas ook terugzien bij het advies over vitamine D.
M. Zimmermann The Lancet 2008; 372:1251-1262
Iodine-deficiency disorders
Cholesterol verbeterd door jodium behandeling bij kinderen met jodiumtekort en subklinische hypothyreoïdie
Een aardig overzichtsartikel gepubliceerd in The Lancet van een van de experts op het gebied van jodium. Met Micheal Zimmermann is uitgebreid in Wageningen gesproken, waarbij duidelijk werd dat er natuurlijk tekorten zijn in Nederland. Over de absolute aantallen kan je twisten maar de aanwezigheid ervan staat niet ter discussie. Het artikel uit Medical Hypothesis is daar besproken en recent heeft Micheal laten zien dat kinderen met een licht jodiumtekort een verslechtering van hun cholesterol krijgen,wat kan worden gecorrigeerd door jodium te geven.